Дефіцит лікарів у Європі: нерівномірний розподіл, міграція та старіння кадрів

Зображення Freepik

 

Дефіцит лікарів зберігається по всій Європі. Його пов’язують зі старінням робочої сили та тим, що випускники уникають розподілу із загальної практики. Попри те, що щороку тисячі студентів починають і завершують навчання на медичних факультетах, на континенті продовжує відчуватися нестача медичних кадрів.

Випуск лікарів: загальні обсяги та великі відмінності між країнами

У 2023 році в Європейському Союзі навчання завершили понад 66 000 лікарів. У перерахунку це становить приблизно 15 випускників на 100 000 жителів, однак показники істотно різняться залежно від країни. Про це повідомляє Еuronews, посилаючись на дані Євростату.

Найбільші обсяги випуску зафіксовані в Туреччині (13 720 лікарів), Німеччині (10 186) та Італії (9 795) — ці країни входять до трійки лідерів за кількістю підготовлених лікарів.

Водночас у частині країн абсолютні числа залишаються дуже низькими: 31 лікар завершив навчання в Чорногорії, 52 — в Ісландії та 144 — в Естонії.

Іноземні випускники та міграція: фактор, що посилює регіональні відмінності

Організація економічного співробітництва та розвитку (ОЕСР) звертає увагу, що значна частина випускників у Болгарії, Румунії та Латвії — іноземні громадяни. Вони не завжди залишаються в країні після завершення навчання, що перетворює ці держави на центри підготовки лікарів і посилює відмінності в регіоні.

При цьому країни працюють над тим, щоб змінити тенденції. Румунія, за повідомленням Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), за останні десять років скоротила міграцію лікарів: з 1500 лікарів, які мігрували у 2012 році, до 461 у 2021 році. Це пов’язують переважно з кращою оплатою праці, навчанням та умовами роботи в країні.

Чому збільшення випускників не знімає кадрового дефіциту

Попри зростання кількості випускників, Європа, як зазначається, стикається з дедалі більшою нестачею медичних кадрів.

За прогнозами ВООЗ, до 2030 року в регіоні не вистачатиме 950 000 медичних працівників.

У багатьох країнах ключовим виміром проблеми називають нестачу лікарів загальної практики. Хоча загальна кількість лікарів у більшості держав зросла, частка сімейних лікарів не збільшилася: у країнах ЄС приблизно кожен п’ятий лікар є лікарем загальної практики.

«Випускники зараз переважно надають перевагу спеціальностям з певним профілем, таким як дерматологія чи офтальмологія, що забезпечить їм хороший баланс між роботою та особистим життям та якісне життя», — сказав Тіаго Вільянуева (Tiago Villanueva), сімейний лікар та президент Європейського товариства лікарів загальної практики/сімейних лікарів.

За його словами, вирішення цієї проблеми полягає не в збільшенні кількості випускників медичних вишів чи збільшенні кількості місць у сімейній медицині, а в тому, щоб зробити спеціальність більш помітною, привабливою та популярною.

Окремо Вільянуева описав «вузьке місце після медичного факультету» на прикладі Португалії: можливості підготовки фахівців на рівні аспірантури не відповідають попиту.

«Можливості для їх навчання обмежені, оскільки це залежить від наявності тренерів (лікарів, які бажають контролювати стажерів), і багато хто з них покинув державні лікарні, де проходить переважна більшість післядипломної підготовки в Португалії», — додав він.

Нерівномірність забезпечення: де практикуючих лікарів найбільше і найменше

Дефіцит, як зазначається, розподілений по Європі нерівномірно. Якщо оцінювати кількість практикуючих лікарів відносно населення, найвищий показник зафіксувала Австрія — 551 практикуючий лікар на 100 000 жителів. Далі йдуть Італія та Кіпр — по 535 лікарів на 100 000 жителів.

Для порівняння, найнижчий показник продемонструвала Фінляндія — 288 практикуючих лікарів на 100 000 жителів.

У динаміці 2013–2023 років кількість випускників медичних вишів зросла майже в усіх країнах ЄС; Нідерланди — єдина країна, де цей показник залишився незмінним.

Старіння кадрів: фактор, що впливає на перспективу наступного десятиліття

Паралельно з кадровим дефіцитом зберігається тенденція до старіння медичних працівників. У низці країн рішення лікарів працювати після досягнення пенсійного віку допомогло уникнути ще серйознішої нестачі персоналу, однак національні системи мають готуватися до виходу цих фахівців на пенсію.

ОЕСР повідомляє, що у 2023 році майже третина лікарів у всіх країнах ЄС мали вік понад 55 років.

Наймолодші лікарі, як зазначено, — у Великій Британії, Туреччині, Фінляндії та Румунії.

Редакція MedReporter

Долучайтеся до MedReрorter у Telegram, WhatsApp та Facebook